H1N1 – Detecção por PCR

Código: H1N1

Material: secreção nasofaringe

Sinônimo:

Volume: Swab nasofaringe

Método: RT-PCR em Tempo Real - Sistema TaqMan

Volume Lab: Swab nasofaringe

Rotina: Diária

Resultado: 7 dia(s)

Temperatura: Congelado

Coleta: Informações gerais : É imprescindível que a amostra seja conservada e ou transportada nas temperaturas de -4º C (Congelado).

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

A influenza é uma infecção viral que afeta o trato respiratório superior, causando diversos sintomas, variando de sintomas levas a casos mais graves, como febre alta, fraqueza e pneumonia, que pode ser fatal. A doença é transmitida através de aerossóis no ar pela tosse ou espirro e de contato com secreções respiratórias de pessoas infectadas e se espalha pelo mundo em epidemias sazonais geralmente durante o inverno. O diagnóstico laboratorial da infecção pelo vírus Influenza A (H1N1) é fundamental para a abordagem terapêutica individual e para as medidas de controle coletivo. A fase de maior transmissibilidade da doença engloba o período entre um dia antes do início dos sintomas até o sétimo dia de evolução. Recomenda-se que a coleta de amostras respiratórias sejam coletadas. A presença do RNA Influenza A (H1N1) indica a presença do vírus na amostra clínica. Este resultado deve ser interpretado juntamente com a clínica do paciente e com outros exames laboratoriais. O resultado não detectado não descarta a possibilidade da presença do vírus na secreção respiratória, mas que a concentração viral está abaixo do limite de detecção do método.

 

Referência: Não Detectado

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HAEMOPHILUS DUCREYI – Pesquisa

Código: HEMOF

Material: Secreção

Sinônimo:

Volume: Variável

Método: Microscopia (Coloração de Gram)

Volume Lab: Variável

Rotina: Diária

Resultado: 48h

Temperatura: Ambiente

Coleta: Material colhido de lesão. Preparar a lâmina e enviar sem conservante. Não pode ser enviado em swab !!!

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

Uso: diagnóstico de infecção por Haemophilus ducreyi. O cancro mole, cancróide ou cavalo, é uma patologia sexualmente transmissível, provocada pelo bacilo Gram negativo Haemophilus ducreyi. Caracteriza-se pela presença de lesões dolorosas nas regiões sexuais. Seu período de incubação é de cerca de 3-5 dias, podendo ser estendido em até 15 dias. Seu diagnóstico é realizado clinicamente e através da demonstração do agente (por meio de cultura específico, biópsia, ou microscopia direta). Embora a sensibilidade e a especificidade da microscopia direta dependa da experiência do coletador e do analista, este método permite um diagnóstico presuntivo rápido e barato.

 

Referência: Negativo

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HAEMOPHILUS INFLUENZAE Tipo B – Antígeno

Código: INFLU

Material: soro

Sinônimo:

Volume: 1.0 mL

Método: Soroaglutinação

Volume Lab: 1.0 mL

Rotina: Diaria

Resultado: 48h

Temperatura: Sob refrigeração

Coleta: Jejum de 4 horas. Coletar soro.

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

Uso: Diagnóstico de pneumonias

 

Referência: Negativo Partículas sensibilizadas com anticorpo monoclonal e policlonal produzidos em rato e coelho são usadas para pesquisar o antígeno.

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HALOPERIDOL

Código: HALO

Material: soro

Sinônimo:

Volume: 5,0 ml

Método: Cromatografia Líquida de Alta Performance

Volume Lab: 5,0 ml

Rotina: Diária

Resultado: 22 dias

Temperatura: Sob refrigeração

Coleta: Coletar sangue sem anticoagulante. Esperar retrair o coágulo, centrifugar, separar o soro e enviar refrigerado

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

Referência: Criança Adultos Níveis terapeuticos : < 10 mcg/L 3 a 25 mcg/L Níveis tóxicos : > 10 mcg/L > 100 mcg/L Obs. Alguns pacientes requerem concentrações plas- máticas mais elevadas para que se obtenha o efeito terapeutico, não exibindo sinais de toxicidade. Já outros pacientes exibem toxidade dentro da faixa terapeutica. De uma forma mais clara do que a maio ria das drogas, a dose deve ser individualizada para cada paciente. Deve-se procurar atingir a concentração plasmática mais baixa possível na qual o efeito terapeutico se manifeste.

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HANTAVIRUS – anticorpos

Código: HAVIR

Material: soro

Sinônimo:

Volume: 2,0 mL

Método: Imunofluorescencia Indireta

Volume Lab: 2,0 mL

Rotina: 5ª feira

Resultado: 22 dias

Temperatura: congelado

Coleta: Jejum não obrigatório. Coletar sangue sem anticoagulante, esperar retrair o coágulo, centrifugar e separar o soro. Enviar congelado.

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

Doença infecciosa grave causada por vários tipos de vírus, existindo mais de vinte tipos pelo mundo É uma zoonose grave e emergente causada por roedores contaminados pelo vírus Sin Nombre (hantavírus) que está relacionado à hantavirose. Esta virose é caracterizada pelo acometimento cardio-pulmonar e, em alguns casos, poderá causar alterações no funcionamento dos rins, fígado e cérebro. Ela pode ocorrer em grandes áreas, incluindo os Estados Unidos, Canadá, América do Sul e América Central. A taxa de mortalidade desta doença é elevada - entre 40-60%. Contudo, a gravidade do indivíduo doente pode variar bastante. Podem surgir casos de doença leve e casos graves que levem à morte da pessoa. No Brasil, foram caracterizadas três linhagens de hantavírus, todas patogênicas para o homem: Vírus Juquitiba, Araraquara e Castelo dos Sonhos (Johnson et al, 1998). O Brasil conta atualmente com 334 casos notificados (Elkhouri, M. comum. pessoal). O diagnóstico laboratorial da hantavirose pode ser sorológico ou virológico, a partir de sangue ou material de necropsia, de humanos e de roedores. O teste sorológico usualmente empregado para a detecção de anticorpos específicos é o Ensaio Imuno Enzimático Elisa, com captura de anticorpos IgM (Ksiazek, 1995), que apresenta grande sensibilidade. Cerca de 95% dos pacientes com SPH já apresentam níveis detectáveis de anticorpos IgM ainda na fase aguda da doença, possibilitando um diagnóstico rápido (OPS, 1999). O Elisa para detecção de anticorpos IgG pode ser empregado no diagnóstico (utilizando-se duas amostras para verificação de conversão sorológica), em estudos visando determinar a prevalência de indivíduos com cicatriz imunológica para hantavírus e na sorologia de roedores (Katz et al, 2001). Bibliografia Johnson AM, Souza LTM, Ferreira IB, Pereira LE, Ksiazek TG, Rollin PE, et al. Genetic investigation of novel hantaviruses causing fatal HPS in Brazil. Jour Med Virol 1999;59:527-35. Ksiazek TG Peters CJ, Rollin PE, Zaki PE, Nicho ST, Spiropoulou CF, Morzunov S, Feldmann H, Sanchez A, Khan AS, Mahy BWJ, Wachsmuth K, Butler JC. Identification of a new north american hantavirus that causes acute pulmonary insuficiency. Amer. J. of Trop. Med. and Hyg. 52:117-23, 1995. Katz G, Williams RJ, Burt, MS, Souza LTM, Pereira LE, Mills JN, et al. Hantavirus Pulmonary Syndrome in the State of São Paulo, Brazil, 1993-1998. Vector Borne and Zoonotic Diseases 2001;1:181-89

 

Referência: Negativo: < 1/16

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HAPTOGLOBINA

Código: HAPTO

Material: soro

Sinônimo:

Volume: 1.0 mL

Método: Nefelometria

Volume Lab: 1.0 mL

Rotina: Diária

Resultado: 48h

Temperatura: Sob refrigeração

Coleta: Jejum obrigatório. Hemólise, esteróides anabólicos e estrógenos alteram resultado do exame.

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

Uso: avaliação de quadro hemolítico; diagnóstico de reação transfusional. A haptoglobina é uma alfa-2 glicoproteína, sintetizada nos hepatócitos e células do sistema retículo endotelial, formada por diferentes unidades polipeptídicas: duas cadeias alfa e uma cadeia beta. Há três formas possíveis de cadeias alfa e apenas uma de cadeias beta. Seus níveis, quase inexistentes ao nascimento, atingem o patamar adulto após o primeiro ano de vida, aumentando com a velhice. A função desta molécula é servir de ligante para a hemoglobina livre. Este composto é então arrastado ao baço pelas células do sistema reticulo endotelial, em um processo que previne a perda do ferro sérico na urina. Valores aumentados: quadros inflamatórios em geral (por servir como uma proteína de fase aguda), terapia com andrógenos e esteróides, anemia aplástica, diabetes mellitus. Valores diminuídos: quadros hemolíticos (em especial intravasculares), deficiência genética, doença do parênquima hepático (cirrose), perda protéica renal ou por trato gastrointestinal.

 

Referência: 16,0 a 200,0 mg/dL

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HANTAVIRUS – anticorpos

Código: HAVIR

Material: soro

Sinônimo:

Volume: 2,0 mL

Método: Imunofluorescencia Indireta

Volume Lab: 2,0 mL

Rotina: 5ª feira

Resultado: 22 dias

Temperatura: congelado

Coleta: Jejum não obrigatório. Coletar sangue sem anticoagulante, esperar retrair o coágulo, centrifugar e separar o soro. Enviar congelado.

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

Doença infecciosa grave causada por vários tipos de vírus, existindo mais de vinte tipos pelo mundo É uma zoonose grave e emergente causada por roedores contaminados pelo vírus Sin Nombre (hantavírus) que está relacionado à hantavirose. Esta virose é caracterizada pelo acometimento cardio-pulmonar e, em alguns casos, poderá causar alterações no funcionamento dos rins, fígado e cérebro. Ela pode ocorrer em grandes áreas, incluindo os Estados Unidos, Canadá, América do Sul e América Central. A taxa de mortalidade desta doença é elevada - entre 40-60%. Contudo, a gravidade do indivíduo doente pode variar bastante. Podem surgir casos de doença leve e casos graves que levem à morte da pessoa. No Brasil, foram caracterizadas três linhagens de hantavírus, todas patogênicas para o homem: Vírus Juquitiba, Araraquara e Castelo dos Sonhos (Johnson et al, 1998). O Brasil conta atualmente com 334 casos notificados (Elkhouri, M. comum. pessoal). O diagnóstico laboratorial da hantavirose pode ser sorológico ou virológico, a partir de sangue ou material de necropsia, de humanos e de roedores. O teste sorológico usualmente empregado para a detecção de anticorpos específicos é o Ensaio Imuno Enzimático Elisa, com captura de anticorpos IgM (Ksiazek, 1995), que apresenta grande sensibilidade. Cerca de 95% dos pacientes com SPH já apresentam níveis detectáveis de anticorpos IgM ainda na fase aguda da doença, possibilitando um diagnóstico rápido (OPS, 1999). O Elisa para detecção de anticorpos IgG pode ser empregado no diagnóstico (utilizando-se duas amostras para verificação de conversão sorológica), em estudos visando determinar a prevalência de indivíduos com cicatriz imunológica para hantavírus e na sorologia de roedores (Katz et al, 2001). Bibliografia Johnson AM, Souza LTM, Ferreira IB, Pereira LE, Ksiazek TG, Rollin PE, et al. Genetic investigation of novel hantaviruses causing fatal HPS in Brazil. Jour Med Virol 1999;59:527-35. Ksiazek TG Peters CJ, Rollin PE, Zaki PE, Nicho ST, Spiropoulou CF, Morzunov S, Feldmann H, Sanchez A, Khan AS, Mahy BWJ, Wachsmuth K, Butler JC. Identification of a new north american hantavirus that causes acute pulmonary insuficiency. Amer. J. of Trop. Med. and Hyg. 52:117-23, 1995. Katz G, Williams RJ, Burt, MS, Souza LTM, Pereira LE, Mills JN, et al. Hantavirus Pulmonary Syndrome in the State of São Paulo, Brazil, 1993-1998. Vector Borne and Zoonotic Diseases 2001;1:181-89

 

Referência: Negativo: < 1/16

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HAPTOGLOBINA

Código: HAPTO

Material: soro

Sinônimo:

Volume: 1.0 mL

Método: Nefelometria

Volume Lab: 1.0 mL

Rotina: Diária

Resultado: 48h

Temperatura: Sob refrigeração

Coleta: Jejum obrigatório. Hemólise, esteróides anabólicos e estrógenos alteram resultado do exame.

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

Uso: avaliação de quadro hemolítico; diagnóstico de reação transfusional. A haptoglobina é uma alfa-2 glicoproteína, sintetizada nos hepatócitos e células do sistema retículo endotelial, formada por diferentes unidades polipeptídicas: duas cadeias alfa e uma cadeia beta. Há três formas possíveis de cadeias alfa e apenas uma de cadeias beta. Seus níveis, quase inexistentes ao nascimento, atingem o patamar adulto após o primeiro ano de vida, aumentando com a velhice. A função desta molécula é servir de ligante para a hemoglobina livre. Este composto é então arrastado ao baço pelas células do sistema reticulo endotelial, em um processo que previne a perda do ferro sérico na urina. Valores aumentados: quadros inflamatórios em geral (por servir como uma proteína de fase aguda), terapia com andrógenos e esteróides, anemia aplástica, diabetes mellitus. Valores diminuídos: quadros hemolíticos (em especial intravasculares), deficiência genética, doença do parênquima hepático (cirrose), perda protéica renal ou por trato gastrointestinal.

 

Referência: 16,0 a 200,0 mg/dL

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HBV – Mutações associadas a resistência e polimorfismos

Código: HBPRE

Material: Plasma com PPT BD

Sinônimo:

Volume: 2,0 mL

Método: PCR (Reação em Cadeia da Polimerase) e Sequenciamento Direto

Volume Lab: 2,0 mL

Rotina: Diária

Resultado: 9 dia(s)

Temperatura: Refrigerado

Coleta: Coletar 1 tubo de plasma PPT. O material deve ser centrifugado logo após a coleta por 10 minutos a 1.100G e enviar refrigerado.

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

Referência:

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HCG – GONADOTROFINA CORIÔNICA – Liquor

Código: HCGLIQU

Material: liquor

Sinônimo: Gonadotrofina coriônica humana fração Beta, B-HCG

Volume: 1.0 mL

Método: Quimioluminescência

Volume Lab: 1.0 mL

Rotina: Diária

Resultado: 48h

Temperatura: Sob refrigeração

Coleta: Coleta pelo médico assistente

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

Uso : dosagem de hCG no líquor pode servir como um marcador complementar para o diagnóstico da presença de tumores produtores no sistema nervoso central. A gonadotrofina coriônica e um hormônio glicoproteico produzido pelas células do sinciciotrofoblasto da placenta. Entretanto, alguns tumores de linhagem celular germinativa neural podem secretar beta hCG. Normalmente, a concentração de hCG no líquor é muito baixa. A presença de um tumor ativamente secretor de hCG pode elevar esta concentração.

 

Referência: < 1,0 mUI/mL : Indetectável

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HCG – GONADOTROFINA CORIÔNICA – Quantitativo

Código: HCGQ

Material: soro

Sinônimo: Gonadotrofina coriônica - fração Beta

Volume: 1.0 mL

Método: Quimioluminescência

Volume Lab: 1.0 mL

Rotina: Diária

Resultado: 48h

Temperatura: Sob refrigeração

Coleta: Jejum não obrigatório. Hemólise pode atuar como interferente.

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

Uso: teste de determinação de gravidez (em situações normais); monitoramento de inseminação artificial ou fertilização em vitro; diagnóstico e monitoramento de tumores trofoblásticos gestacionais; teste de triagem pré-natal para síndrome de Down; diagnóstico de gravidez ectópica na diferenciação de outras causas de dor aguda abdominal; diagnóstico e acompanhamento de aborto espontâneo. O hCG é um hormônio protéico produzido pela placenta e células trofoblásticas, composto de subunidades alfa e beta. A subunidade alfa está presente em outros hormônios, enquanto que a beta está presente exclusivamente no hCG. A secreção de hCG serve para estimular a produção de progesterona pelo corpo lúteo, na fase inicial da gravidez, sendo fundamental para o desenvolvimento do processo. No período em que as concentrações de hCG começam a diminuir, a placenta está suficientemente desenvolvida para produzir quantidade suficiente de progesterona, para manter o endométrio e permitir que a gestação continue. Além disto, o hCG estimula o desenvolvimento fetal das gônadas e a síntese de androgênios pelos testículos fetais. A dosagem de hCG é utilizada primariamente para o diagnóstico da gravidez. Com o aprimoramento das técnicas quantitativas do mercado, é possível a detecção de hCG em cerca de 1-4 dias após a fertilização, o que permite um diagnóstico da condição antes mesmo do atraso menstrual. As concentrações de hCG praticamente dobram a cada 48 horas durante uma gestação inicial normal, até em torno da 6a semana, quando seus níveis começam a decrescer lentamente. Com a finalidade da determinação da gravidez, níveis acima de 30 mUI/mL são associados a processos gestacionais (outrora chamados "testes positivos"). Níveis inferiores a este valor podem estar associados a processos gestacionais muito recentes, a ponto de não haver hCG suficiente para o estabelecimento do diagnóstico (especialmente antes do atraso menstrual). Em condições precoces, é necessária a dosagem repetida, em duas ou três ocasiões, separadas por dois ou três dias cada. A observação de um padrão crescente da concentração do hormônio pode ser facilmente associada à gravidez. A mesma lógica segue o diagnóstico de aborto espontâneo; em determinações seriadas durante as primeiras semanas gestacionais, a concentração sérica do hormônio encontra-se decrescente. A determinação quantitativa do hCG no segundo trimestre da gravidez pode ser utilizada como marcador de risco para o desenvolvimento de síndrome de Down (realizada em associação com alfafetoproteína), embora esta modalidade seja discutível e sujeita a uma série de interferentes. Valores aumentados: tumores gestacionais trofoblásticos benignos ou malignos (coriocarcinoma, carcinoma embrional, mola hidatiforme, mola parcial, etc.), outros tumores (especialmente tumores testiculares). Resultados falso-positivos: uso de medicamentos (pregnil, por exemplo), em estados pós-orquiectomia (secundário à diminuição de testosterona), usuários de maconha. Em mulheres grávidas, valores inesperadamente diminuídos de beta-hCG podem estar associados a gestações ectópicas.

 

Referência: Gravidez - 1ª semana : 10 - 30 mUI/mL 2ª semana : 30 - 100 mUI/mL 3ª semana : 100 - 1000 mUI/mL 4ª semana : 1000 - 10000 mUI/mL 2º e 3º mes : 30000 -100000 mUI/mL 2º trimestre: 10000 - 30000 mUI/mL 3º trimestre: 5000 - 15000 mUI/mL Obs: >30,0mUI/mL sugestivo de gravidez. Outras con dições clinicas podem apresentar valores elevados. Uso de Pregnyl pode levar resultado falso positivo Considerações : Valores inferiores aos valores de referência não devem ser considerados isoladamente para exclusão de gravidez, sugerindo, a critério Médico, a re - petição após 7 (sete) dias, quando houver persis- tência de suspeita clínica. Valores superiores aos valores de referência : su gestivo de gravidez. Porém outras condições clíni cas também podem apresentar valores elevados. Leve o laudo para interpretação pelo(a) Médico(a).

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HCG – GONADOTROFINA CORIÔNICA – Semiquanti

Código: HCG

Material: soro

Sinônimo: Gonadotrofina coriônica humana fração Beta, B-HCG

Volume: 1.0 mL

Método: Quimioluminescência

Volume Lab: 1.0 mL

Rotina: Diária

Resultado: 48h

Temperatura: Sob refrigeração

Coleta: Jejum não obrigatório. Hemólise pode atuar como interferente.

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação: Ver HCG - Quantitativo

Referência: < 1,0 mUI/mL : Negativo > 30,0 mUI/mL : Sugestivo de gravidez Outras condicoes clinicas podem apresentar valores elevados. O uso de Pregnyl pode ocasionar resulta- dos falso positivo. Considerações : Valores inferiores aos valores de referência não devem ser considerados isoladamente para exclusão de gravidez, sugerindo, a critério Médico, a re - petição após 7 (sete) dias, quando houver persis tência de suspeita clínica. Valores superiores aos valores de referência : su gestivo de gravidez. Porém outras condições clíni cas também podem apresentar valores elevados. Leve o laudo para interpretação pelo(a) Médico(a).

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HCG – GONADOTROFINA CORIÔNICA fração beta livre

Código: HCGL

Material: soro

Sinônimo: Gonadotrofina coriônica humana fração Beta, B-HCG

Volume: 1.0 mL

Método: Imuno-quimioluminescência

Volume Lab: 1.0 mL

Rotina: Diária

Resultado: 7 dias

Temperatura: Sob refrigeração

Coleta: Jejum não obrigatório. Hemólise pode atuar como interferente.

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

Uso: teste de determinação de gravidez (em situações normais); monitoramento de inseminação artificial ou fertilização em vitro; diagnóstico e monitoramento de tumores trofoblásticos gestacionais; teste de triagem pré-natal para síndrome de Down; diagnóstico de gravidez ectópica na diferenciação de outras causas de dor aguda abdominal; diagnóstico e acompanhamento de aborto espontâneo. O hCG é um hormônio protéico produzido pela placenta e células trofoblásticas, composto de subunidades alfa e beta. A subunidade alfa está presente em outros hormônios, enquanto que a beta está presente exclusivamente no hCG. A secreção de hCG serve para estimular a produção de progesterona pelo corpo lúteo, na fase inicial da gravidez, sendo fundamental para o desenvolvimento do processo. No período em que as concentrações de hCG começam a diminuir, a placenta está suficientemente desenvolvida para produzir quantidade suficiente de progesterona, para manter o endométrio e permitir que a gestação continue. Além disto, o hCG estimula o desenvolvimento fetal das gônadas e a síntese de androgênios pelos testículos fetais. A dosagem de hCG é utilizada primariamente para o diagnóstico da gravidez. Com o aprimoramento das técnicas quantitativas do mercado, é possível a detecção de hCG em cerca de 1-4 dias após a fertilização, o que permite um diagnóstico da condição antes mesmo do atraso menstrual. As concentrações de hCG praticamente dobram a cada 48 horas durante uma gestação inicial normal, até em torno da 6a semana, quando seus níveis começam a decrescer lentamente. Com a finalidade da determinação da gravidez, níveis acima de 30 mUI/mL são associados a processos gestacionais (outrora chamados "testes positivos"). Níveis inferiores a este valor podem estar associados a processos gestacionais muito recentes, a ponto de não haver hCG suficiente para o estabelecimento do diagnóstico (especialmente antes do atraso menstrual). Em condições precoces, é necessária a dosagem repetida, em duas ou três ocasiões, separadas por dois ou três dias cada. A observação de um padrão crescente da concentração do hormônio pode ser facilmente associada à gravidez. A mesma lógica segue o diagnóstico de aborto espontâneo; em determinações seriadas durante as primeiras semanas gestacionais, a concentração sérica do hormônio encontra-se decrescente. A determinação quantitativa do hCG no segundo trimestre da gravidez pode ser utilizada como marcador de risco para o desenvolvimento de síndrome de Down (realizada em associação com alfafetoproteína), embora esta modalidade seja discutível e sujeita a uma série de interferentes. Valores aumentados: tumores gestacionais trofoblásticos benignos ou malignos (coriocarcinoma, carcinoma embrional, mola hidatiforme, mola parcial, etc.), outros tumores (especialmente tumores testiculares). Resultados falso-positivos: uso de medicamentos (pregnil, por exemplo), em estados pós-orquiectomia (secundário à diminuição de testosterona), usuários de maconha. Em mulheres grávidas, valores inesperadamente diminuídos de beta-hCG podem estar associados a gestações ectópicas.

 

Referência: 13ª semana gestacional : 27,5 a 78,6 ng/mL 14ª semana gestacional : 16,5 a 47,0 ng/mL 15ª semana gestacional : 12,5 a 35,8 ng/mL 16ª semana gestacional : 9,9 a 28,2 ng/mL 17ª semana gestacional : 8,0 a 23,0 ng/mL 18ª semana gestacional : 6,9 a 19,8 ng/mL 19ª semana gstacional : 6,1 a 17,3 ng/mL 20ª semana gestacional : 5,4 a 15,5 ng/mL 21ª semana gestacional : 5,0 a 14,3 ng/mL

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HCG – GONADOTROFINA CORIÔNICA para Homens

Código: HHCG

Material: soro

Sinônimo: Gonadotrofina coriônica

Volume: 1.0 mL

Método: Quimioluminescência

Volume Lab: 1.0 mL

Rotina: Diária

Resultado: 48h

Temperatura: Sob refrigeração

Coleta: Jejum não obrigatório.

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

Uso : O hCG é um marcador de tumores trofoblásticos, testiculares e de outros tumores produtores de gonadotrofina coriônica.

 

Referência: < 1,0 mUI/mL

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HCG – GONADOTROFINA CORIÔNICA URINÁRIA

Código: HCGU

Material: urina

Sinônimo: Gonadotrofina corionica humana fração Beta

Volume: 1.0 mL

Método: Quimioluminescência

Volume Lab: 1.0 mL

Rotina: Diária

Resultado: 48h

Temperatura: Sob refrigeração

Coleta: Urina amostra isolada

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

VER SHCG

 

Referência: Reagente : > 25,0 mUI/mL

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HCV RIBA (Recombinant Immunoblot Assay)

Código: RIBA

Material: soro

Sinônimo: western blot para HCV

Volume: 1.0 mL

Método: Imunoblot qualitativo in vitro

Volume Lab: 1.0 mL

Rotina: 3ª feira

Resultado: 17 dias úteis

Temperatura: Sob refrigeração

Coleta: Jejum não obrigatório.

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

O vírus da hepatite C é a causa principal de transmissão parenteral de Hepatite Não-A ou Não-B. Aproximadamente 1% dos doadores de sangue são soropositivos para HCV. Os sintomas clínicos de infecção por HCV são variáveis e cerca de 50 a 80 % dos infectados apresentam infecção crônica. O período de janela imunológica (infecção e sororeatividade) é altamente variável; até 12 meses. A especificidade da triagem do HCV por imunoensaio pode ser aumentada pela realização do soro positivo (previamente obtido por EIA) pelo ensaio Imunoblot HCV (RIBA). No ensaio RIBA, antígenos de HCV recombinantes são imobilizados separadamente em tiras de papel especial e utilizados para detectar a presença e especificidade do anticorpo presente no soro testado, permitindo que a identificação da reatividade do HCV seja associada aos supostos antígenos virais. Bibliogafia Maniez-Montreuil M, Dubois F.Interpretation of hepatitis C virus serology: immunoblot and genome amplification.Transfus Clin Biol. ;7 Suppl 1:25s-30s,2000

 

Referência: Não reagente :Nenhuma banda presente ou somente a a banda hSOD presente Indeterminado:Presença de uma banda da fita de HCV ou presença da banda hSOD em conjunto com uma ou mais bandas de HCV Reagente : Presença de pelo menos duas bandas Obs: Uma interpretação REAGENTE só pode ser feita na ausência de reatividade da banda hSOD

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HELICOBACTER PYLORI – Anticorpos IgG

Código: HPG

Material: soro

Sinônimo: Campylobacter

Volume: 1.0 mL

Método: Quimioluminescência

Volume Lab: 1.0 mL

Rotina: Diária

Resultado: 48h

Temperatura: Sob refrigeração

Coleta: Jejum não obrigatório. Coletar soro.

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

Uso: avaliação diagnóstica de gastrite ativa crônica e úlcera péptica; controle de tratamento destas patologias. O Helicobacter pylori é uma bactéria Gram-negativa espiral microaerofílica, reconhecida como causa primária da gastrite crônica em humanos. Na ausência de condições como síndrome de Zollinger-Ellison ou uso de medicamentos associados a dano gástrico, seu achado é essencial no estabelecimento deste diagnóstico. Assim, a tentativa da erradicação deste agente faz parte do tratamento destes pacientes. Este diagnóstico é mais bem realizado pelo uso de endoscopias (procedimento invasivo, caro e para alguns pacientes desagradável). O uso de um marcador sorológico pode auxiliar na exclusão de diagnóstico (confirmando achados endoscópicos) ou no acompanhamento de tratamento e recidivas (como uma espécie de triagem para a endoscopia). Muitos indivíduos apresentam positividade para anti-H. pylori, mesmo que não haja manifestação clínica para gastrite e úlcera. Mesmo com sucesso terapêutico de curto prazo, as viradas sorológicas ocorrem em períodos longos, havendo necessidade de espaçamento de pelo menos três meses entre as datas de análise, o que faz com que sua interpretação seja cautelosa. Às vezes são necessários anos para a soronegativação, a despeito do sucesso terapêutico.

 

Referência: Não Reagente : < ou = a 0,90 U/mL Inconclusivo : 0,91 a 1,09 U/mL Reagente : > ou = a 1,10 U/mL

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HELICOBACTER PYLORI – Anticorpos IgM

Código: HPM

Material: soro

Sinônimo: Campylobacter

Volume: 1.0 mL

Método: ELISA

Volume Lab: 1.0 mL

Rotina: 2ª e 6ª feira

Resultado: 4 dias

Temperatura: Sob refrigeração

Coleta: Jejum não obrigatório. Coletar soro

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

Uso: avaliação diagnóstica de gastrite ativa crônica e úlcera péptica; controle de tratamento destas patologias. O Helicobacter pylori é uma bactéria Gram-negativa espiral microaerofílica, reconhecida como causa primária da gastrite crônica em humanos. Na ausência de condições como síndrome de Zollinger-Ellison ou uso de medicamentos associados a dano gástrico, seu achado é essencial no estabelecimento deste diagnóstico. Assim, a tentativa da erradicação deste agente faz parte do tratamento destes pacientes. Este diagnóstico é mais bem realizado pelo uso de endoscopias (procedimento invasivo, caro e para alguns pacientes desagradável). O uso de um marcador sorológico pode auxiliar na exclusão de diagnóstico (confirmando achados endoscópicos) ou no acompanhamento de tratamento e recidivas (como uma espécie de triagem para a endoscopia). Muitos indivíduos apresentam positividade para anti-H. pylori, mesmo que não haja manifestação clínica para gastrite e úlcera. Mesmo com sucesso terapêutico de curto prazo, as viradas sorológicas ocorrem em períodos longos, havendo necessidade de espaçamento de pelo menos três meses entre as datas de análise, o que faz com que sua interpretação seja cautelosa. Às vezes são necessários anos para a soronegativação, a despeito do sucesso terapêutico.

 

Referência: Reagente : > 20,0 U/mL Não Reagente : < 20,0 U/mL

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HEMÁCIAS – Pesquisa na urina

Código: PHE

Material: urina jato medio

Sinônimo:

Volume: 10.0 mL

Método: Análise qualitativa e quantitativa

Volume Lab: 10.0 mL

Rotina: Diária

Resultado: 48h

Temperatura: Sob refrigeração

Coleta: Colher a primeira urina da manhã ou conforme orientação médica.

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

Uso: diagnóstico e avaliação de hematúria. A presença de eritrócitos em quantidade superior a três por campo em urina centrifugada é considerada anormal. Tal hematúria pode ser resultado de exercício extenuante ou contaminação menstrual. Excluídas estas hipóteses, a presença de hematúria pode estar associada a trauma, dano vascular, glomerulonefrites, obstrução por cálculo, pielonefrite/cistite ou infecção do trato urinário (quando em conjunto com leucócitos). Os achados devem ser confirmados; a presença de qualquer quantidade de hemácias em crianças deve ser considerada suspeita.

 

Referência: 00 a 02 p/c

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HEMATÓCRITO

Código: HTC

Material: Sangue total com EDTA

Sinônimo: Ht

Volume: 5,0 ml

Método: Automatizado

Volume Lab: 5,0 ml

Rotina: Diária

Resultado: Ambiente

Temperatura: Sob refrigeração

Coleta: Jejum não obrigatório. Coletar sangue total com EDTA

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

Uso: avaliação de anemias, perda sanguínea, policitemia. O hematócrito é uma medida que tende a traduzir o percentual em volume de sangue ocupado pelos eritrócitos, sendo proporcional à quantidade de hemoglobina presente. É um teste rápido e objetivo, sendo bastante utilizado em serviços de emergência, especialmente para avaliar a necessidade transfusional. Valores aumentados: policitemias primárias e secundárias. Valores diminuídos: anemias em geral, perdas sanguíneas, hemodiluição. Resultados falsamente aumentados: presença de crioaglutininas, leucocitose extrema e presença de macroplaquetas (equipamentos automatizados); anisopoiquilocitose (técnicas de centrifugação). Resultados falsamente diminuídos: microcitose extrema, hemólise in vitro, presença de autoaglutininas. Após perda sanguínea aguda e importante, os níveis de hematócrito geralmente diminuem em algumas horas, podendo gerar alguma confusão em sua interpretação.

 

Referência: 35,5 a 53,7 %

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HEMATOZOÁRIOS – Pesquisa

Código: HEMAT

Material: Sangue total com EDTA

Sinônimo: Pesquisa de protozoários no sangue

Volume: 5,0 ml

Método: Microscopia - Coloração Giemsa

Volume Lab: 5,0 ml

Rotina: Diária

Resultado: 48h

Temperatura: Temperatura ambiente

Coleta: Jejum não obrigatório. Confeccionar esfregaço na lâmina após a coleta.

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

Uso: diagnóstico de hemoparasitoses em humanos. Alguns parasitas que atingem humanos podem ser encontrados no sangue, seja temporariamente, como parte de seu ciclo e sem importância diagnóstica, seja primariamente, no caso dos chamados hemoparasitas. No Brasil, merece especial destaque a pesquisa dos plasmódios causadores da malária, pois os demais hemoparasitas são raros no meio, embora possam ser eventualmente encontrados. A pesquisa de plasmódios é realizada quando o material é coletado no curso ou logo no final do pico febril, quando se espera o encontro de um número maior de eritrócitos infectados. Tipicamente, três espécies são encontradas: Plasmodium vivax, Plasmodium malariae e Plasmodium falciparum, sendo quase sempre possível, a partir de achados morfológicos, estabelecer a espécie envolvida (o que pode ter implicações na escolha do tratamento empregado, especialmente no caso do Plasmodium falciparum).

 

Referência: Negativa

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HEMOCROMATOSE C282Y, H63D e S65C

Código: C282

Material: Sangue total com EDTA

Sinônimo: Hemocromatose

Volume: 5,0 ml

Método: PCR (Reação em Cadeia da Polimerase) em Tempo Real - Sistema FRET

Volume Lab: 5,0 ml

Rotina: Diária

Resultado: 17 dias

Temperatura: Sob refrigeração

Coleta: Jejum não necessário. Coletar sangue total com EDTA e manter refrigerado. A amostra tem que ser processada antes de 48 horas.

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

Uso : O teste molecular para identificação das mutações da HH é recomendado para confirmação do diagnóstico (em casos suspeitos e/ou duvidosos) e para o diagnóstico nos casos onde ainda não houve desenvolvimento de sobrecarga de ferro (crianças, adultos jovens e mulheres). A hemocromatose é a doença autossômica recessiva mais comum da espécie humana, afetando 1 em cada 200 ou 400 indivíduos na população geral. Por outro lado, a hemocromatose tem um tratamento extremamente simples baseado na retirada periódica de sangue por flebotomia. Pela alta frequência da hemocromatose na população e pelo tratamento simples, tem havido propostas de que seja iniciada a triagem de toda a população masculina adulta para a detecção dos afetados e realização do tratamento preventivo. Estudando o gene HFE em pacientes com HH, foram identificadas 2 mutações: C282Y e H63D (responsáveis pelo problema em mais de 90% dos pacientes).A mutação C282Y torna a proteína HFE incapaz de se associar com a b 2-microglobulina, que, portanto, não é expressa na membrana celular levando a um aumento significativo e permanente da afinidade do receptor de transferrina. Na proteína com a mutação H63D, a associação com b 2-microglobulina ocorre, mas há uma perda parcial de função o que leva a aumento discreto da afinidade do receptor de transferrina.

 

Referência: Ausência de mutação Atenção: Desde o dia 01/12/2009 incluimos na pesquisa de mutações de hemocromatose a pesquisa da mutação S65C.

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HEMOCULTURA – AERÓBIOS – 1 Amostra

Código: HEMO1

Material: sangue total

Sinônimo: Cultura de sangue

Volume: 5,0 ml

Método: Identificação por Técnicas Manuais e/ou Automatizadas.

Volume Lab: 5,0 ml

Rotina: Diária

Resultado: 9 dias

Temperatura: Ambiente

Coleta: Coletar o material em meio de cultura apropriado. Enviar no próprio meio. Adulto: coletar 5 a 10 mL de sangue Criança: coletar 1 a 5 mL de sangue

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

Ver Hemocultura - Aeróbios (automatizada)

 

Referência: Cultura negativa

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HEMOCULTURA – AERÓBIOS – 2 Amostras

Código: HEMO2

Material: Sangue total com EDTA

Sinônimo: Cultura de sangue

Volume: 5,0 ml

Método: Identificação por Técnicas Manuais e/ou Automatizadas.

Volume Lab: 5,0 ml

Rotina: Diária

Resultado: 9 dias

Temperatura: Ambiente

Coleta: Identificação por Técnicas Manuais e/ou Automatizadas.

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

Ver Hemocultura - Aeróbios (automatizada)

 

Referência: Cultura negativa

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HEMOCULTURA – AERÓBIOS – 3 Amostras

Código: HEMO3

Material: Sangue total com EDTA

Sinônimo: Cultura de sangue

Volume: 5,0 ml

Método: Identificação por Técnicas Manuais e/ou Automatizadas.

Volume Lab: 5,0 ml

Rotina: Diária

Resultado: 9 dias

Temperatura: Ambiente

Coleta: Coletar o material em meio de cultura apropriado. Enviar no próprio meio. Adulto: coletar 5 a 10 mL de sangue Criança: coletar 1 a 5 mL de sangue

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

Ver Hemocultura - Aeróbios (automatizada)

 

Referência: Cultura negativa

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HEMOCULTURA – AERÓBIOS (Automatizada)

Código: HEMOC

Material: Sangue total com EDTA

Sinônimo: Cultura de sangue

Volume: 5,0 ml

Método: Identificação por Técnicas Manuais e/ou Automatizadas.

Volume Lab: 5,0 ml

Rotina: Diária

Resultado: 9 dias

Temperatura: Ambiente

Coleta: Coletar o material em meio de cultura apropriado. Enviar no próprio meio.

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

Uso: isolamento, identificação e determinação de perfis de sensibilidade a antibióticos de agentes causadores de bacteremia. A hemocultura compõe uma das análises de laboratório de grande utilidade, especialmente em casos de febre de origem obscura. Seu valor se baseia em apontar especificamente o germe circulante. Existem variáveis que condicionam a sensibilidade e a confiabilidade do método: requisição (número e momento da tomada de amostras - quanto maior a amostragem, maior a sensibilidade; os melhores momentos são durante ou logo após os picos febris, se houverem), coleta (a assepsia do local de coleta deve criteriosamente realizada) e execução da análise. As hemoculturas podem ser realizadas para uma série de microorganismos; o solicitante deve considerar isto no momento da requisição, especificando os microorganismos que necessitam de cobertura (exemplo: hemocultura para germes comuns, fungos, germes anaeróbios, micobactérias). A liberação de um resultado negativo pode levar até 7 dias. A partir de sinais de positividade, relatórios parciais são passados ao solicitante. Resultados positivos: bacteremias em geral, endocardites e sepses. Virtualmente qualquer organismo, mesmo os organismos de flora normal, pode causar bacteremia. Os resultados positivos devem ser interpretados com cautela, devido à possibilidade de contaminação. O encontro de positividade em pelo menos duas tomadas de amostra permite mais confiabilidade à hemocultura positiva. Bacilos Gram-negativos, anaeróbios e fungos devem ser inicialmente interpretados como patógenos, até prova em contrário. Resultados negativos: não implicam necessariamente em ausência de bacteremia, devido à possibilidade de presença de fatores inibidores, como uso de antibiótico, por exemplo.

 

Referência: Cultura negativa

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HEMOCULTURA – ANAERÓBIOS (Automatizada)

Código: HEMOA

Material: sangue total

Sinônimo:

Volume: 5,0 ml

Método: Identificação por Técnicas Manuais e/ou Automatizadas.

Volume Lab: 5,0 ml

Rotina: Diária

Resultado: 9 dias

Temperatura: Ambiente

Coleta: Coletar o material no meio de cultura apropriado. Enviar no próprio meio.

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

Ver Hemocultura - Aeróbios (automatizada)

 

Referência: Tipos de Hemoculturas disponiveis: Cultura negativa 1, Para aerobios 2, Para anaerobios 3, FAN - Com Escorb Fator inibidor de antimicrob. ** Outros mat. biologicos usados : Liq. peritoneal, Liq sinovial, Liq pleural, LCR , Liq amniotico, etc.

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HEMOGLOBINA

Código: HB

Material: Sangue total com EDTA

Sinônimo: HB

Volume: 5,0 ml

Método: Automatizado

Volume Lab: 5,0 ml

Rotina: Diária

Resultado: 24 horas

Temperatura: Ambiente

Coleta: Jejum não obrigatório. Coletar sangue total com EDTA

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

Ver Hemograma.

 

Referência: 12,2 a 18,1 g/dL

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HEMOGLOBINA A2

Código: HBA2

Material: Sangue total com EDTA

Sinônimo: Hb A2

Volume: 5,0 ml

Método: Captura iônica - Eletroforese

Volume Lab: 5,0 ml

Rotina: Diária

Resultado: 48 horas

Temperatura: Sob refrigeração

Coleta: Coletar sangue total com EDTA

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

Uso: diagnóstico de anemias. Valores aumentados: estigma beta talassêmico (heterozigoto para beta talassemia), talassemia maior, anemia megaloblástica. Valores normais ou diminuídos: anemia microcítica ferropriva, delta e alfa talassemias, anemia sideroblástica, doença de HbH, eritroleucemia.

 

Referência: Hemoglobina A2 : 1,8 a 3,5 %

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HEMOGLOBINA FETAL

Código: HBFET

Material: Sangue total com EDTA

Sinônimo:

Volume: 5,0 ml

Método: Cromatografia Liquida de Alta Performance - HPLC

Volume Lab: 5,0 ml

Rotina: Diária

Resultado: 48 horas

Temperatura: Ambiente

Coleta: Jejum não necessário. Coletar sangue total com EDTA

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

Uso: diagnóstico das beta talassemias; diagnóstico de persistência hereditária de hemoglobina fetal. Valores aumentados: hemoglobinopatias homozigóticas (SS, CC, talassemia major, etc.), hemoglobinopatias duplo heterozigóticas, persistência hereditária de hemoglobina fetal, talassemia minor, esferocitose hereditária, anemia falciforme, leucemias agudas e crônicas, anemia de Fanconi, anemia aplástica adquirida, anemia megaloblástica, hemoglobinúria paroxística noturna. A hemoglobina fetal está presente em crianças até os 6 meses de vida.

 

Referência: Criança 1 a 7 dias : Até 84% 8 a 60 dias : Até 77% 2 a 4 meses : Até 40% 4 a 6 meses : Até 7% 7 a 12 meses : Até 3,5% 12 a 18 meses : Até 2,8% Adulto : 0,0 a 2,0%

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HEMOGLOBINA GLICADA

Código: HBGLI

Material: Sangue total com EDTA

Sinônimo: Hemoglobina glicada, Glicohemoglobina, Hb A1

Volume: 4.0 mL

Método: Cromatografia Liquida de Alta Performance - HPLC

Volume Lab: 4.0 mL

Rotina: Diária

Resultado: 48 horas

Temperatura: Ambiente

Coleta: Jejum não necessário. Coletar sangue total com EDTA

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

Uso: monitoramento de controle glicêmico diabético. A glicose liga-se de forma irreversível e não enzimática a uma série de proteínas e à hemoglobina (por rearranjo de Amadori), que se torna glicosilada. A dosagem da fração HbA1c permite a avaliação de longo prazo do controle glicêmico. O prazo avaliado é de cerca de 90 dias; níveis inferiores a 6,5% são associados a um bom controle glicêmico. A determinação de HbA1c por cromatografia líquida de alta pressão diminuiu em muito a possibilidade de interferências nos resultados.

 

Referência: Hb SA1c : 4,5 a 6,5 % Hb SA1c : Hemoglobina glicosilada (forma estável) Hb A1a : Cadeias beta glicosilada de Hb1a Hb A1b : Molécula glicosilada desconhecida Hb F : Hemoglobina Fetal Hb LA1c : Hemoglobina glicosilada (forma lábil) Hb AO : Fração de Hemoglobina não glicosilada ATENÇÃO: Novo valor de referência a partir de 01/08/11. Hb SA1c : 3,9 a 6,1 % A meta de hemoglobina glicosilada a ser alcançada para um controle efetivo em pacientes diabéticos deve ser inferior a 7,0 %.

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HEMOGLOBINA GLICADA (GLICEMIA MÉDIA ESTIMADA)

Código: HBGLI2

Material: Sangue total com EDTA

Sinônimo: Hemoglobina glicosilada, Glicohemoglobina, Hb A1

Volume: 5,0 ml

Método: Cromatografia Liquida de Alta Performance - HPLC

Volume Lab: 5,0 ml

Rotina: Diária

Resultado: 48 horas

Temperatura: Ambiente

Coleta: Jejum não necessário. Coletar sangue total com EDTA

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

Uso: monitoramento de controle glicêmico diabético. Um novo modo de se olhar o controle do diabetes e obtido através do valor de hemoglobina glicosilada é o da transformação de seus valores em glicemia media estimada (GEM). A hemoglobina glicosilada, Hemoglobina glicada ou A1c reflete o controle glicêmico, nos últimos 3 meses e tem sido o padrão universal de referencia no controle do diabetes, sendo que, segundo a maior parte dos consensos mundiais, o valor de 7% é o que define o bom controle e avalia o risco do desenvolvimento das complicações microvasculares do diabetes a longo prazo. Recentemente foi realizado um estudo chamado ADAG, que seguindo mais de 500 pacientes com diabetes (em 10 centros médicos no mundo) e avaliando as medidas de glicemias obtidas através de ponta de dedo ( 7 vezes por dia) e também outras obtidas com o uso de sensores subcutâneo de glicose (em torno de 280 medidas de glicose/por paciente/ao dia), comparou-as as medidas da Hemoglobina glicosilada, dosadas à cada três meses. Por exemplo, que para um valor de A1c de 7 % corresponde uma Glicemia Media Estimada de 154 mg/dl, mesmo que as suas glicemias de jejum estiveram na maior parte das vezes, por exemplo, entre 90 a 140 mg/dl.

 

Referência: Hb SA1c : 3,9 a 6,1 % Seguindo as recomendações da American Diabetes Association (ADA), da Federação Internacional de Diabetes (IDF) e da European Association for the Study of Diabetes (EASD) liberamos a partir do dia 19/07/2011, o cálculo da Glicose Média Estimada [(28,7 x HBA1c) - 46,7] sempre que o resultado da hemoglobina glicada (HbA1c) for superior a 6,0%. A meta de hemoglobina glicosilada a ser alcançada para um controle efetivo em pacientes diabéticos deve ser inferior a 7,0 %.

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HEMOGLOBINA H – Pesquisa

Código: PHH

Material: Sangue total com EDTA

Sinônimo:

Volume: 2.0 mL

Método: Microscopia e HPLC (Cromatografia Líquida de Alta Eficiência)

Volume Lab: 2.0 mL

Rotina: Diária

Resultado: 48 horas

Temperatura: Sob refrigeração

Coleta: Jejum não obrigatório. Coletar sangue total com EDTA

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

Uso: avaliação de hemoglobinopatias

 

Referência: Negativa

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HEPATITE A – Anti – HVA IgG

Código: HVA

Material: soro

Sinônimo: Anti-HAV IgG

Volume: 1,0 mL

Método: Eletroquimioluminescência

Volume Lab: 1.0 mL

Rotina: Diária

Resultado: 24 horas

Temperatura: Sob refrigeração

Coleta: Jejum não obrigatório. Coletar soro

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

Uso: diagnóstico diferencial de hepatites. A presença de anticorpos anti-HVA IgG indica contato passado com o HVA. A presença de anticorpos anti-HVA IgM, acompanhada de clínica compatível, é evidência de hepatite por HVA. O anticorpo IgM aparece em processos de hepatite A próximo da época do início dos sintomas, desaparecendo em torno de 3-6 meses depois. Teste não reagente para IgM e reagente para IgG indica contato passado, com conseqüente imunidade. Contudo, a elevação de títulos IgG em dois testes consecutivos marca processo infeccioso não agudo atual. Anticorpos IgG permanecem em títulos constantes ou decrescentes por anos. A presença de anticorpos anti-HVA (IgG ou IgM) não exclui o diagnóstico de outras hepatites, como as causadas por HBV ou HCV. Interferentes: vacinação para HVA.

 

Referência: Não reagente : ausência de anticorpos Reagente : presença de anticorpos

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HEPATITE A – Anti – HVA IgM

Código: HVAM

Material: soro

Sinônimo: Anti-HAV IgM

Volume: 1.0 mL

Método: Eletroquimioluminescência

Volume Lab: 1.0 mL

Rotina: Diária

Resultado: 48 horas

Temperatura: Sob refrigeração

Coleta: Jejum não obrigatório. Coletar soro

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

Ver Hepatite A - Anti - HVA IgG.

 

Referência: Não reagente : ausência de anticorpos Reagente : presença de anticorpos

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HEPATITE B – Anti – HBc total

Código: HBCT

Material: soro

Sinônimo: Anticorpos anti Core - Anti-HBc IgG

Volume: 1.0 mL

Método: Eletroquimioluminescência

Volume Lab: 1.0 mL

Rotina: Diária

Resultado: 48 horas

Temperatura: Sob refrigeração

Coleta: Jejum não obrigatório.

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

Uso: diagnóstico diferencial de hepatites; acompanhamento de infecção pelo HBV (em conjunto com outros marcadores virais); teste de triagem para doadores de sangue (por apresentar o potencial de detectar contato prévio com o HBV durante a "janela negativa" do HBV). O anti-HBc é um anticorpo dirigido contra as proteínas do core ou nucleocapsídeo do HBV. A presença de anti-HBc IgM documenta processo de infecção recente ou aguda pelo HBV. A imunidade IgG para anti-HBc tende a durar muitos anos (às vezes por toda a vida), sendo excelente marcador de contato anterior com o vírus. Uma vez que a vacinação para HBV somente confere imunidade de anti-HBs, a presença de anti-HBc documenta exposição passada ao vírus. Títulos expressivos de anti-HBc IgM diferenciam entre um quadro agudo e a exacerbação de um caso crônico de hepatite B. O uso diagnóstico deste marcador é melhorado quando participa de um painel de marcadores sorológicos de hepatites. Reações fracamente reagentes sem outras anormalidades podem ser devidas a reações falso-positivas.

 

Referência: Não reagente : ausência de anticorpos Reagente : presença de anticorpos

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HEPATITE B – Anti – HBe

Código: HBE

Material: soro

Sinônimo: Anticorpos anti-E da hepatite B

Volume: 1.0 mL

Método: Eletroquimioluminescência

Volume Lab: 1.0 mL

Rotina: Diária

Resultado: 48 horas

Temperatura: Sob refrigeração

Coleta: Jejum não obrigatório.

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

• Uso: diagnóstico diferencial, acompanhamento e prognóstico de infecção por hepatite B; confirmação do período de convalescença após o desaparecimento do HBsAg (em conjunto com o anti-HBc). O aparecimento de anti-HBe em pacientes previamente reagentes para HBeAg indica um menor risco de infectividade. O não aparecimento de positividade para este marcador pode indicar atividade viral ou cronicidade da doença. Embora pacientes crônicos possam ser ou não positivos para HBeAg ou para anti-HBe, os pacientes positivos para anti-HBe são menos infectantes. Os anticorpos anti-HBe podem persistir por anos, embora costumeiramente desapareçam mais cedo do que os anti-HBc ou anti-HBs. O anti-HBe não deve ser utilizado como único marcador viral para HBV. Interferentes: uso de contraste radiológico iodado, medicamentos à base de anticorpos murinos.

 

Referência: Não reagente : ausência de anticorpos Reagente : presença de anticorpos

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HEPATITE B – Anti – HBs

Código: AHBS

Material: soro

Sinônimo: Anti -HBs Ag

Volume: 1.0 mL

Método: Eletroquimioluminescência

Volume Lab: 1.0 mL

Rotina: Diária

Resultado: 48 horas

Temperatura: Sob refrigeração

Coleta: Jejum não obrigatório.

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

Uso: diagnóstico diferencial, acompanhamento e prognóstico de infecção por hepatite B; avaliação de imunidade em indivíduos sujeitos a risco de contágio com HBV; avaliação de eficácia do protocolo de imunização para HBV. Os anticorpos anti-HBs estão presentes após vacinação para hepatite B (isoladamente ou em conjunto com outros marcadores). A presença de anti-HBs não é um indicador absoluto de infecção por HBV resolvida, nem de proteção de infecção futura. Títulos baixos de anti-HBs não conferem imunidade. Alguns trabalhos têm documentado que indivíduos com títulos entre 10 e 50 U de anti HBs estariam sujeitos a contaminação pelo VHB. Interferentes: uso recente de gamaglobulina hiper imune para HBV.

 

Referência: Não reagente : até 10,0 mUI/mL Obs:resultados entre 10,0 a 100,0 mUI/mL devem ser confirmados com um segundo teste após 30 dias. Habitualmente pacientes imunes apresentam resulta- dos maiores que 100,0 mUI/mL Limite de Detecção: 2,0 mUI/mL

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HEPATITE B – Detecção por PCR

Código: HBPCR

Material: Plasma com PPT BD

Sinônimo: HBV - pesquisa

Volume: 2.0 mL

Método: PCR (Reação em Cadeia da Polimerase) em Tempo Real - Abbott Real Time PCR

Volume Lab: 2.0 mL

Rotina: Diária

Resultado: 7 dias

Temperatura: Refrigerado

Coleta: Coletar 1 tubo de plasma PPT. O material deve ser centrifugado logo após a coleta por 10 minutos a 1.100G e enviado refrigerado. Os materiais que chegarem em temperatura ambiente serão considerados como LIMITADOS para a quantificação e/ou detecção viral e a interpretação do resultado será restrito.

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação: Interpretação: O vírus da Hepatite B é um dos principais agentes etiológicos das hepatites agudas e crônicas e está também relacionado com o desenvolvimento de cirrose e carcinoma hepático. Embora existam diversos marcadores sorológicos extremamente úteis, em muitas situações é importante a detecção do DNA viral e a quantificação da carga viral. Alguns mutantes ddo VHB podem apresentar modificações importantes no AgHBs e no AgHBe, fazendo com que não sejam mais detectados por métodos imunológicos. Nestes casos, apenas a detecção do DNA pode identificar a presença da partícula viral circulante.

Referência: Não Detectado

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HEPATITE B – Genotipagem

Código: HBGENO

Material: Plasma com PPT BD

Sinônimo: HBV - Genotipagem, tipificação

Volume: 2,0 mL

Método: PCR (Reação em Cadeia da Polimerase) e Sequenciamento.

Volume Lab: 2,0 mL

Rotina: Diária

Resultado: 7 dias

Temperatura: Refrigerado

Coleta: Coletar 1 tubo de plasma PPT. O material deve ser centrifugado logo após a coleta por 10 minutos a 1.100G e enviado refrigerado. Os materiais que chegarem em temperatura ambiente serão considerados como LIMITADOS para a quantificação e/ou detecção viral e a interpretação do resultado será restrito.

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

Interpretação: O vírus da Hepatite B é um dos principais agentes etiológicos das hepatites agudas e crônicas e está também relacionado com o desenvolvimento de cirrose e carcinoma hepático. Embora existam diversos marcadores sorológicos extremamente úteis, em muitas situações é importante a detecção do DNA viral e a quantificação da carga viral. Alguns mutantes ddo VHB podem apresentar modificações importantes no AgHBs e no AgHBe, fazendo com que não sejam mais detectados por métodos imunológicos. Nestes casos, apenas a detecção do DNA pode identificar a presença da partícula viral circulante. Este método identifica os 6 subtipos denominados de A a F, para determinação dos mutantes pré-core/core. Realiza-se a amplificação por PCR de dois segmentos virais e sequenciamento das regiões. A presença de mutantes pode induzir uma infecção crônica. Também conhecido por sequenciamento de AgHBs.

 

Referência: A genotipagem do virus da Hepatite B detecta va- riações na sequência do gene AgHBs. A presença do genotipo D do vírus da hepatite B se correlaciona com a maior frequencia de formas graves de hepatite, enquanto que o genotipo A está associado com formas mais brandas. Mutações na região pre C do genoma viral, bem como mutações no promotor pré C/C, se correlacio- nam com formas mais graves de hepatite com a per- sistência do DNA viral em casos de AgHBe negativos e com pior resposta ao tratamento com interferon. A presença de mutações no epito A, esta relacio- nado com resistencia a gama globulina hiperimune. O resultado indeterminado significa que não foi possível a ampliação do segmento de DNA necessá- rio para a determinação das mutações estudadas pela reação de sequenciamento.

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HEPATITE B – HBeAg

Código: HBEAG

Material: soro

Sinônimo: HBe

Volume: 1.0 mL

Método: Eletroquimioluminescência

Volume Lab: 1.0 mL

Rotina: Diária

Resultado: 48 horas

Temperatura: Sob refrigeração

Coleta: Jejum não obrigatório.

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

Uso: diagnóstico diferencial, acompanhamento e prognóstico de infecção por hepatite B; avaliação do potencial infectante. O HBeAg ocorre em hepatites agudas, logo após o aparecimento do HBsAg, durante seu período mais infeccioso (período de sua positividade, em torno de 3-8 semanas). Em processos crônicos, a despeito de positividade para HBsAg, a presença de HbeAg tende a negativar em algumas semanas ou meses. É um marcador de replicação viral.

 

Referência: Não reagente :ausência do antígeno Reagente :presença do antígeno

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HEPATITE B – HBsAg

Código: AU

Material: soro

Sinônimo: Antígeno Austrália

Volume: 1.0 mL

Método: Quimioluminescência

Volume Lab: 1.0 mL

Rotina: Diária

Resultado: 48 horas

Temperatura: Sob refrigeração

Coleta: Jejum não obrigatório.

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

Uso: diagnóstico diferencial, acompanhamento e prognóstico de infecção por hepatite B; triagem sorológica de doadores de sangue e de órgãos. A presença de HBsAg reagente indica contato recente com o vírus ou infecção crônica. O HBsAg e o HBeAg são os melhores mercadores da capacidade infectante. Pode ser detectado cerca de 1-7 semanas após o aparecimento dos sintomas. A persistência de reatividade para HBsAg por mais de 6 meses define o estado de portador crônico. É possível a ocorrência de falso-positivos alguns dias após a vacinação para hepatite B.

 

Referência: Não reagente:ausência de antígeno Reagente :presença do antígeno Consideração : Em caso de resultado Reagente, a critério clínico, sugere-se realização de exame por Biologia Molecu lar (HBV - DNA).

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HEPATITE B – Quantificação por PCR

Código: HBQUA

Material: Plasma com PPT BD

Sinônimo: HBV quantitativo, monitor

Volume: 2.0 mL

Método: PCR (Reação em Cadeia da Polimerase) em Tempo Real - Abbott Real Time PCR

Volume Lab: 2.0 mL

Rotina: Diária

Resultado: 7 dias

Temperatura: Refrigerado

Coleta: Coletar 1 tubo de plasma PPT. O material deve ser centrifugado logo após a coleta por 10 minutos a 1.100G e enviado refrigerado. Os materiais que chegarem em temperatura ambiente serão considerados como LIMITADOS para a quantificação e/ou detecção viral e a interpretação do resultado será restrito.

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

A presença do DNA no vírus da Hepatite B, avaliada pela técnica de PCR, é o indicador mais sensível da replicação viral. O exame auxilia na terapia antiviral ou imunomoduladora, bem como na monitoração da terapêutica. Interpretação: a quantificação da carga viral é importante no acompanhamento de pacientes submetidos ao tratamento antiviral, permitindo avaliar precocemente sua resposta. Previamente ao tratamento, a determinação da carga viral pode ser utilizada como prognóstico de resposta ao tratamento. Casos submetido a tratamento com Lamivudina devem ter sua resposta monitorada pela pesquisa quantitativa do DNA viral, pois nestes casos o uso do AgHBe é muito questionável.

 

Referência: Não Detectado

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HEPATITE B – Quantitativo + Genotipagem

Código: HBQG

Material: Plasma com PPT BD

Sinônimo:

Volume: 2.0 mL

Método: PCR em Tempo Real - Abbott Real Time PCR / PCR e Sequenciamento

Volume Lab: 2.0 mL

Rotina: Diária

Resultado: 9 dias

Temperatura: Refrigerado

Coleta: Coletar 1 tubo de plasma PPT. O material deve ser centrifugado logo após a coleta por 10 minutos a 1.100G e enviar refrigerado. Os materiais que chegarem em temperatura ambiente serão considerados como LIMITADOS para a quantificação e/ou detecção viral e a interpretação do resultado será restrito.

Código SUS:

Código CBHPM:

Interpretação:

Interpretação: O vírus da Hepatite B é um dos principais agentes etiológicos das hepatites agudas e crônicas e está também relacionado com o desenvolvimento de cirrose e carcinoma hepático. Embora existam diversos marcadores sorológicos extremamente úteis, em muitas situações é importante a detecção do DNA viral e a quantificação da carga viral. Alguns mutantes ddo VHB podem apresentar modificações importantes no AgHBs e no AgHBe, fazendo com que não sejam mais detectados por métodos imunológicos. Nestes casos, apenas a detecção do DNA pode identificar a presença da partícula viral circulante. Este método tem como objetivo detectar a presença de mutações específicas nos domínios B e C da DNA polimerase viral. A presença dessas mutações M1550V, M550I e L 526M leva o paciente a ficar resistente a essas drogas. Este teste também é conhecido como resistência genotípica do VHB aos inibidores da DNA polimerase viral, sequenciamento da DNA polimerase do VHB ou pesquisa de mutação YMDD.

 

Referência: Não Detectado

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